FORMULAIRE D’INSCRIPTION A LA MASTERCLASS D’ADMISSION

    A noter :
    Ce formulaire vaut inscription pour la masterclass. Si vous souhaitez plus d’informations, n’hésitez pas à nous contacter avant de vous inscrire.

    NOM : (de l'élève)

    PRENOM : (de l'élève)

    ADRESSE POSTALE :

    DATE DE NAISSANCE :

    TÉLÉPHONE :

    EMAIL :

    DʼUN PROBLEME PARTICULIER ?

    SI OUI, LEQUEL?

    PERSONNE A PRÉVENIR EN CAS DʼURGENCE (nom et numéro de téléphone) :

    JE ME PRE-INSCRIS OU PRE-INSCRIS MON ENFANT POUR LA MASTERCLASS D'ADMISSION :
    JUNIOR ACADEMIE THEATRE ENFANTS Groupe 1 (de 7 à 11 ans, CE1 à la CM2) - (mercredi 15H00-16H00)
    JUNIOR ACADEMIE THEATRE ENFANTS Groupe 2 (de 7 à 11 ans, CE1 à la CM2) - (mercredi 16H00-17H00)
    JUNIOR ACADEMIE THEATRE ADOS Groupe 1 (de 11 à 15 ans, 6e à 3e) - (mardi 18H00-19H30)
    JUNIOR ACADEMIE THEATRE ADOS Groupe 2 (de 11 à 15 ans, 6e à 3e) - (mercredi 13H30-15H00)
    JUNIOR ACADEMIE THEATRE ADOS (de 15 à 18 ans, 2de à Tle) - (vendredi 18H00-19H30)
    COURS LOISIRS THEATRE (Adultes) - (mardi 19H30-21H30)

    JUNIOR ACADEMIE THEATRE D'IMPROVISATION (de 12 à 17 ans) - (mercredi 17H30-19H00)
    COURS LOISIRS THEATRE D'IMPROVISATION (Adultes) - (mercredi 19H00-21H00)

    JUNIOR ACADEMIE COMEDIE MUSICALE (Enfants de 7 à 15 ans, CE1 à la 3e) - (samedi 10H00-11H30)
    JUNIOR ACADEMIE COMEDIE MUSICALE (Ados de 15 à 18 ans - 2de à la Tle) - (mardi 18H00-19H30)
    COURS LOISIRS COMEDIE MUSICALE (Adultes) - (mardi 19H30-21H30)

    COURS LOISIRS CHOREGRAPHIE CHANTEE (Ados, à partir de 15 ans - Adultes) - (Vendredi 19H15-21H15)
    COURS LOISIRS CHANT COLLECTIF (Ados, à partir de 12 ans - Adultes) - (jeudi 19H00-21H00)

    CHANT INDIVIDUEL d'1H/semaine (Ados, à partir de 12 ans - Adultes) - (lundi de 18H00 à 21H00 ou mercredi 20H00-21H00 ou jeudi 18H00-19H00 ou vendredi de 18H00 à 20H00)
    CHANT INDIVIDUEL d'1H/15 jours (Ados, à partir de 12 ans - Adultes) - (lundi de 18H00 à 21H00 ou mercredi 20H00-21H00 ou jeudi 18H00-19H00 ou vendredi de 18H00 à 20H00)
    CHANT INDIVIDUEL d'1H/mois (Ados, à partir de 12 ans - Adultes) - (lundi de 18H00 à 21H00 ou mercredi 20H00-21H00 ou jeudi 18H00-19H00 ou vendredi de 18H00 à 20H00)

    AICOM CLERMONT-FERRAND - Pôle CLERMONT (ADCDANSE) : JUNIOR ACADEMIE HIGH SCHOOL (Ados de 15 à 18 ans - 2de à la Tle) - (mercredi 17H00-19H00)

    Je soussigné(e) pour la masterclass d'admission Centre Scène qui aura lieu durant la semaine 37 (09 au 15 septembre 2024).

    Une fois ce formulaire rempli, un membre de l’équipe de AICOM Centre Scène vous recontactera par mail pour un premier contact et vous expliquer le fonctionnement de l’école et/ou de la masterclass.

    Si jʼai le moindre soucis ou la moindre questions, je contacte AICOM Centre Scène au 0643352243 ou par mail à bureau@centrescene.fr.

    Ma pré-inscription sera confirmée par mail.

    SIGNATURE (précédé de la mention lu et approuvé)


    (NOM et Prénom)